咯血案例:简要病史:患者,女性,20岁,反复咳嗽伴咯血1年。
本例患者最可能是支气管扩张引起的反复咯血,病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)咳嗽的性质(可以为干性或湿性)、咳嗽出现的时间与节律(若为湿性咳嗽于晨起或体位改变时加剧)、咳嗽的音色。2)咯血的量和颜色,湿性咳嗽时痰的性质、颜色、气味、量及与体位的关系。3)每次发作诱因和持续时间。4)有无低热、盗汗、胸痛和呼吸困难、全身出血倾向与黄疸,以利于咯血的鉴别诊断。5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来在医院做过哪些检查,医师说是什么病引起的咯血。2)曾做过哪些治疗,疗效如何。2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹病史,心、肺疾病史,血液病史,兴奋剂、结核病史和结核病接触史。个人史中的工作职业和吸烟史
举一反三
内容
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病史:患者男性,35岁,咳嗽2周,伴间断发热,咯血1天。(图5-16)
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简要病史:女性,28岁,间断性大咯血,伴有脓痰1周。
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发热案例:简要病史:患者,女性,63岁,5天来发热伴牙痛。
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咳嗽伴咯血常见于 ( )
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急性左心衰的特点()。 A: A长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血 B: B45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血 C: C咳嗽剧烈时痰中带血 D: D低热、盗汗、咯血 E: E夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰