• 2021-04-14
    中国大学MOOC: 患者,男,65岁。因反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促6年,加重伴双下肢水肿一周入院。曾确诊为“慢性支气管炎”。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:右室扩大;肺动脉高压;两肺门增大,左肺肺气肿。该患者最可能的诊断是
  • 慢性肺源性心脏病

    举一反三

    内容

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      患者,男,65岁。因反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促6年,加重伴双下肢水肿一周入院。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。实验室检查提示有:右室扩大;肺动脉高压;两肺门增大,左肺肺气肿。患者“肺动脉高压”的主要机制不包括 A: 慢性缺氧使肺血管收缩 B: 慢性缺氧使肺小动脉重建 C: 慢性炎症使肺血管床减少 D: 高碳酸血症使肺血管收缩 E: 体液因子平衡使肺血管收缩

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      ‌患者,男,65岁。因反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促6年,加重伴双下肢水肿一周入院。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。实验室检查提示有:右室扩大;肺动脉高压;两肺门增大,左肺肺气肿。患者“肺动脉高压”的主要机制不包括‌ A: 慢性缺氧使肺血管收缩 B: 慢性缺氧使肺小动脉重建 C: 慢性炎症使肺血管床减少 D: 高碳酸血症使肺血管收缩 E: 体液因子平衡使肺血管收缩

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      ‍患者,男,65岁。因反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促6年,加重伴双下肢水肿一周入院。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。实验室检查提示有:右室扩大;肺动脉高压;两肺门增大,左肺肺气肿。患者“肺动脉高压”的主要机制不包括‏ A: 慢性缺氧使肺血管收缩 B: 慢性缺氧使肺小动脉重建 C: 慢性炎症使肺血管床减少 D: 高碳酸血症使肺血管收缩 E: 体液因子平衡使肺血管收缩

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      男,62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。诊断为慢性心衰。该患者目前不宜的治疗为

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      女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。