甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
举一反三
- 女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。 A: 包块局部切除 B: 右甲状腺次全切除 C: 右甲状腺次全切除+峡部切除 D: 右甲状腺全切除 E: 右甲状腺次全切除送冷冻切片,根据病理结果再决定术式
- 女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是()。 A: 右甲状腺次全切除 B: 右甲状腺次全切除+峡部切除 C: 右侧甲状腺全切除 D: 右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式
- 女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是()。 A: 继续观察 B: 局部加压包扎 C: 拆除伤口缝线止血 D: 气管切开
- 女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。 A: 应用大剂量止血药 B: 拆除部分缝线填塞止血 C: 局部加压包扎 D: 送手术室拆除缝线止血 E: 气管切开
- 女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是()。 A: 应用大剂量止血药 B: 继续观察 C: 局部加压包扎 D: 拆除伤口缝线止血 E: 气管切开