男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。目前首先应考虑的情况是（）
A: 肠麻痹，肠梗阻
B: 腹腔内感染
C: 急性尿潴留
D: 阑尾残端瘘
E: 腹腔内出血
A: 肠麻痹，肠梗阻
B: 腹腔内感染
C: 急性尿潴留
D: 阑尾残端瘘
E: 腹腔内出血
举一反三
- 患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率122次/分，脉搏细弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱（） A: 肠蠕动正在恢复 B: 腹腔内感染 C: 急性尿潴留 D: 阑尾残端瘘 E: 腹腔内出血
- 男，18岁，急诊行阑尾切除术。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，体查：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 考虑最可能的情况是 A: 肠麻痹，肠梗阻 B: 腹腔内感染 C: 急性尿潴留 D: 阑尾残端瘘 E: 腹腔内出血
- 男，18岁，急诊行阑尾切除术。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，体查：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 应采取何种措施 A: 持续胃肠减压 B: 剖腹探查 C: 输血、输液 D: 留置导尿管 E: 镇静、止痛、抗感染治疗
- 男性,18岁,因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术",病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择何种措施
- 男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。考虑为术后腹腔内出血可能。为明确诊断,最好选择采取何种措施?