案例分析题患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。 该患者最可能的诊断是（）
A: 颈椎病
B: 胸部肿瘤
C: 胸廓出口综合征
D: 胸廓出口部骨折
E: 雷诺病
A: 颈椎病
B: 胸部肿瘤
C: 胸廓出口综合征
D: 胸廓出口部骨折
E: 雷诺病
举一反三
- 共用题干题患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。 该患者最可能的诊断是（） A: 颈椎病 B: 胸部肿瘤 C: 胸廓出口综合征 D: 胸廓出口部骨折 E: 雷诺病
- 案例分析题患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。 若诊断为颈肋引起的胸廓出口综合征，开始最适宜的处理方法是（） A: 持续牵引，理疗 B: 手法松解软组织，颈椎调理 C: 颈椎间盘切除术 D: 硬膜外注射皮质激素 E: 口服皮质激素
- 共用题干题患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。 若诊断为颈肋引起的胸廓出口综合征，开始最适宜的处理方法是（） A: 持续牵引，理疗 B: 手法松解软组织，颈椎调理 C: 颈椎间盘切除术 D: 硬膜外注射皮质激素 E: 口服皮质激素
- 案例分析题患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。 患者搬重物后疼痛加重，为鉴别诊断应首先进行的检查是（） A: 颈椎正侧位X线片 B: 胸椎正侧位X线片 C: 颈椎双斜位X线片 D: 颈椎MRI E: 胸椎MRI
- 共用题干题患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。 患者搬重物后疼痛加重，为鉴别诊断应首先进行的检查是（） A: 颈椎正侧位X线片 B: 胸椎正侧位X线片 C: 颈椎双斜位X线片 D: 颈椎MRI E: 胸椎MRI