患者男,65岁。心力衰竭十年,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。第三问:该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外
A: 每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况
B: 在无菌操作下抽出水疱内液体
C: 骶尾部垫置气圈
D: 嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E: 平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧
A: 每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况
B: 在无菌操作下抽出水疱内液体
C: 骶尾部垫置气圈
D: 嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E: 平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧
举一反三
- 患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外 A: 每2h协助翻身1次，定时查看皮肤状况 B: 骶尾部垫置气圈 C: 在无菌操作下抽出水疱内液体 D: 嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 E: 平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧
- 患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士为患者制定了详细,的护理计划，应除外 A: 每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况 B: 骶尾部垫置气圈 C: 在无菌操作下抽出水疱内液体 D: 嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 E: 平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧
- 老人,女性63岁,心力衰竭,卧床2个月 。近日骶尾部皮肤破溃,照护者观察后认为是压疮的炎性浸润期 。该照护者为老人制订了详细的照护计划,应除外 A: 骶尾部垫置气圈 B: 平卧时在颈腰部垫海绵垫,可侧卧 C: 在无菌操作下抽出水疱内液体 D: 每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况 E: 嘱老人穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
- 患者,女性, 60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理，错误的是 A: 定时协助翻身 B: 在无菌操作下抽出水疱内液体 C: 将水疱表皮轻轻剪去 D: 创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E: 身体空隙处垫软枕
- 41.患者,女性,60岁,因心衰在家卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。为病人制定的护理计划哪项不妥